一、 *采购人名称： 耿龙军
二、 *履约供应商名称： 大连盛麟旭日升超市有限公司
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号:
五、 *验收单位： 耿龙军
六、 *验收日期： ****年*月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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金龙鱼 金龙鱼精炼大豆油/色拉油*L******
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****.*
金龙鱼\\
验收通过
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玉米面 玉米粉******
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无品牌\\
验收通过
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小碴子玉米糁/粉 普兰店地区免费配送******
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无品牌\\
验收通过
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**KG颗粒粉面粉 普兰店免费配送******
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无品牌\\
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单： 宋家勇
