一、 *采购人名称： 大连市交通运输综合行政执法队
二、 *履约供应商名称： 沙河口区伟耀商行
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号:
五、 *验收单位： 大连市交通运输综合行政执法队
六、 *验收日期： ****年*月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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美的 SH**X*-*** 烧水壶
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***.*
美的/Midea\\SH**X*-***
验收通过
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维达 VS**** 抽纸
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***.*
维达/Vinda\\VS****
验收通过
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【运费】
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*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 潘文鑫
