采购人(甲方)：阿鲁科尔沁旗双胜镇中心卫生院
地址：内蒙古自治区-赤峰市-阿鲁科尔沁旗双胜镇双胜村双胜卫生院
联系方式：***********
供应商(乙方)：阿鲁科尔沁旗欧沐沦街道天都印刷厂
地址：阿鲁科尔沁旗欧沐沦街道和平东街东段路南
联系方式：****-*******
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 合计(元) |
|---|---|---|---|---|
| * | 转诊单,采购数量：**.****; | **(本) | *.** | ***.** |
| * | 严重精神障碍患者随访服务记录,采购数量：**.****; | **(份) | *.** | **.** |
| * | 糖尿病患者随访服务记录,采购数量：***.****; | ***(份) | *.** | **.** |
| * | 体检反馈单,采购数量：****.****; | *,***(份) | *.** | ***.** |
| * | 高血压患者随访服务记录,采购数量：****.****; | *,***(份) | *.** | ***.** |
| * | 家庭医生签约服务记录本,采购数量：*.****; | *(本) | **.** | **.** |
| * | 老年人中医药健康管理服务记录,采购数量：****.****; | *,***(份) | *.** | ***.** |
| * | 严重精神障碍（疾控）,采购数量：**.****; | **(份) | *.** | ***.** |
合同金额： ****.**元，大写(人民币)：壹仟玖佰壹拾柒元肆角
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 合计(元) |
|---|---|---|---|---|
| * | 转诊单,采购数量：**.****; | **(本) | *.** | ***.** |
| * | 严重精神障碍患者随访服务记录,采购数量：**.****; | **(份) | *.** | **.** |
| * | 糖尿病患者随访服务记录,采购数量：***.****; | ***(份) | *.** | **.** |
| * | 体检反馈单,采购数量：****.****; | *,***(份) | *.** | ***.** |
| * | 高血压患者随访服务记录,采购数量：****.****; | *,***(份) | *.** | ***.** |
| * | 家庭医生签约服务记录本,采购数量：*.****; | *(本) | **.** | **.** |
| * | 老年人中医药健康管理服务记录,采购数量：****.****; | *,***(份) | *.** | ***.** |
| * | 严重精神障碍（疾控）,采购数量：**.****; | **(份) | *.** | ***.** |
合同金额： ****.**元，大写(人民币)：壹仟玖佰壹拾柒元肆角
****年**月**日
