一、 *采购人名称： 大连市住房公积金管理中心（本级）
二、 *履约供应商名称： 甘井子区赞蓝电商科技中心（个体工商户）
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号:
五、 *验收单位： 大连市住房公积金管理中心（本级）
六、 *验收日期： ****年**月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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软玻璃桌面垫免洗防水防油防烫塑料PVC透明餐桌垫茶几桌布水晶板
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千水星\\PVC透明水晶板
验收通过
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软玻璃桌面垫免洗防水防油防烫塑料PVC透明餐桌垫茶几桌布水晶板
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千水星\\PVC透明水晶板
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单： 郝育文
