一、 *采购人名称： 板江乡人民政府
二、 *履约供应商名称： 平江县伊然器材店（个体工商户）
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 板江乡人民政府
六、 *验收日期： ****年*月*日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
*
二氧化碳灭火器 *公斤
**
****.*
\\
验收通过
*
水基灭火器 *公斤
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****.*
\\
验收通过
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星浙安 MFZ/D* 灭火器
**
****.*
星浙安\\MFZ/D*
验收通过
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浙安 MFZ-D** 灭火器
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****.*
浙安\\MFZ-D**
验收通过
*
【运费】
*
*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 陈卫民
