一、 *采购人名称：黔东南苗族侗族自治州中医医院
二、 *履约供应商名称：凯里市顺宇电脑经营部
三、 *采购项目编号：*******************
四、 *合同编号:********
五、 *验收单位：黔东南苗族侗族自治州中医医院
六、 *验收日期：****年**月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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佳能iC MF***W 黑白激光多功能一体机
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佳能/Canon\\佳能iC MF***W
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单：潘洪丽
