一、 *采购人名称： 滁州市中西医结合医院
二、 *履约供应商名称： 安徽滁新工程技术有限公司
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 滁州市中西医结合医院
六、 *验收日期： ****年*月*日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\\\规格型号\\\\技术标准
验收结果
备注
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卡莱特 视频处理器
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***.*
卡莱特/Colorlight\\\\X*
验收通过
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绿联 ***** 连接线/连接器/转换器（*米）
*
**.*
绿联/Ugreen\\\\*****
验收通过
*
绿联 ***** 连接线/连接器/转换器（*.*米）
*
**.*
绿联/Ugreen\\\\*****
验收通过
*
绿联 电话线
*
**.*
绿联/Ugreen\\\\绿联电话线
验收通过
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绿联 ***** HDMI线
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**.*
绿联/Ugreen\\\\*****
验收通过
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映美 JMR*** 色带框
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***.*
映美/Jolimark\\\\JMR***
验收通过
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联想 LT*** 粉盒
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***.*
联想/lenovo\\\\LT***
验收通过
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映美 JMR*** 色带框
*
**.*
映美/Jolimark\\\\JMR***
验收通过
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卡莱特 特技视频处理设备（接收卡）
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***.*
卡莱特/Colorlight\\\\无型号
验收通过
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绿联 （UGREEN） HDMI线*.*版*k高清线
*
**.*
绿联/Ugreen\\\\*****
验收通过
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绿联 （UGREEN） HDMI线*.*版*k高清线
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**.*
绿联/Ugreen\\\\*****
验收通过
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绿联 ***** VGA线
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**.*
绿联/Ugreen\\\\*****
验收通过
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格之格NT-PH****XXplus+ 适用HP LaserJet ****/****/M**** MFP/****f MFP Canon LBP ****/****
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格之格\\\\NT-PH****XXplus+
验收通过
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格之格 LT**** 粉盒
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格之格\\\\LT****
验收通过
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绿联 打字机/配件（打印机线缆）
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**.*
绿联/Ugreen\\\\无型号
验收通过
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格之格 LD**** 联想**** 硒鼓
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***.*
格之格\\\\LD****
验收通过
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绿天章 *****mm 热敏收银纸 **米 标签打印纸/条码纸
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绿天章\\\\*****mm 热敏收银纸 **米
验收通过
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联想 LT**** 硒鼓 联想LJ****
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**.*
联想/lenovo\\\\LT****
验收通过
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【运费】
*
*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： ah**********
