一、 *采购人名称： 合肥市包河区常青街道社区卫生服务中心
二、 *履约供应商名称： 安徽新安兴科技有限公司
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 合肥市包河区常青街道社区卫生服务中心
六、 *验收日期： ****年*月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\\\规格型号\\\\技术标准
验收结果
备注
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莱盛 Q****X 粉盒适用惠普HP**** **** **** **** **** M**** ****佳能**** MF**** ****墨盒**a粉盒
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莱盛/Laser\\\\Q****X
验收通过
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格之格 NT-P****/**** 粉盒 适用联想****L/****/****/****/****
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格之格\\\\NT-P****/****
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单： 周红
