一、 *采购人名称： 衡阳县台源镇中心卫生院
二、 *履约供应商名称： 衡阳市珠晖区统根塑胶经营部
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 衡阳县台源镇中心卫生院
六、 *验收日期： ****年*月*日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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金悦 普通小号垃圾袋
***
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金悦\\黑小
验收通过
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雅洁 雅益中号保鲜袋
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雅洁\\中号
验收通过
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金悦 小白袋
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金悦\\白色
验收通过
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金悦 白色 酒店垃圾袋
**
****.*
金悦\\白色 *****
验收通过
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【运费】
*
*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 肖桂菊
