采购人(甲方)：赤峰市元宝山区小五家乡卫生院
地址：内蒙古自治区-赤峰市-元宝山区小五家乡卫生院
联系方式：***********
供应商(乙方)：赤峰市元宝山区鑫峰印刷厂
地址：内蒙古自治区赤峰市元宝山区平庄铁东商贸楼
联系方式：***********
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| * | 健康体检表（老年人）,采购数量：****.****; | *,***(份) | ￥*.** | ￥***.** | 健康体检表（老年人） |
| * | 健康帮扶政策解读,采购数量：***.****; | ***(张) | ￥*.** | ￥***.** | 健康帮扶政策解读 |
| * | 中医健康处方,采购数量：****.****; | *,***(张) | ￥*.** | ￥***.** | 中医健康处方 |
| * | 督导意见书,采购数量：**.****; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 督导意见书 |
| * | 老年人中医药健康管理服务记录表,采购数量：****.****; | *,***(份) | ￥*.** | ￥***.** | 老年人中医药健康管理服务记录表 |
| * | 糖尿病随访表,采购数量：**.****; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 糖尿病随访表 |
| * | 家庭医生签约服务协议,采购数量：****.****; | *,***(份) | ￥*.** | ￥***.** | 家庭医生签约服务协议 |
| * | 健康体检表,采购数量：****.****; | *,***(份) | ￥*.** | ￥***.** | 健康体检表 |
| * | 卫生监督协管现场检查记录（生活饮用水）,采购数量：*.****; | *(本) | ￥**.** | ￥**.** | 卫生监督协管现场检查记录（生活饮用水） |
| ** | 高血压随访表,采购数量：**.****; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 高血压随访表 |
| ** | 老年人中医药健康管理服务记录表,采购数量：***.****; | ***(张) | ￥*.** | ￥**.** | 老年人中医药健康管理服务记录表 |
合同金额： *,***.**元，大写(人民币)：叁仟伍佰捌拾元整
履约期限：****年**月**日至****年**月**日
履约地点：/
采购方式：电子卖场
****年**月**日
****年**月**日
无
合同附件：
赤峰市元宝山区小五家乡卫生院印刷服务定点服务采购合同.pdf
****年**月**日
