一、 *采购人名称： 东屯渡街道社区卫生服务中心
二、 *履约供应商名称： 长沙市芙蓉区创富电子产品经营部
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 东屯渡街道社区卫生服务中心
六、 *验收日期： ****年*月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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奔图（PANTUM）PD-***原装硒鼓一体式适用PP**** M**** M**** M****系列 打印页数：****页
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奔图/Pantum\\PD-***
验收通过
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爱普生 T*** 墨盒
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爱普生/Epson\\T***
验收通过
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墨盒 佳能/canon GI-*** 墨水
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佳能/Canon\\GI-***
验收通过
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墨盒 佳能/canon GI-*** 墨水
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佳能/Canon\\GI-***
验收通过
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墨盒 佳能/canon GI-*** 墨水
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佳能/Canon\\GI-***
验收通过
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墨盒 佳能/canon GI-*** 墨水
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佳能/Canon\\GI-***
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单： 玛莉
