一、 *采购人名称： 大连大学（本级）
二、 *履约供应商名称： 甘井子区华北路宏斯特五金机电商行
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号:
五、 *验收单位： 大连大学（本级）
六、 *验收日期： ****年*月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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*** 铸铁井盖
*
***.*
无品牌\\***
验收通过
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胀膨螺丝
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无品牌\\*****
验收通过
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固特 防火锁门芯
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**.*
固特\\锁芯
验收通过
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【运费】
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*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 张立军
