一、 *采购人名称： 衡阳市衡阳县道路运输服务中心
二、 *履约供应商名称： 衡阳县城西熊二仓储式会员店
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 衡阳市衡阳县道路运输服务中心
六、 *验收日期： ****年*月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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妙洁 *-** 抹布
***
****.*
妙洁/magic\\*-**
验收通过
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百岁山 ***ml***瓶 矿泉水/纯净水
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百岁山/Ganten\\***ml***瓶
验收通过
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心相印 DT***** 抽纸盒装
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心相印/Mind Act Upon Mind\\DT*****
验收通过
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印之伴 高端纸杯
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印之伴\\****-*
验收通过
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恒源祥 扫把
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恒源祥\\***-*
验收通过
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无品牌 扫把
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无品牌\\***
验收通过
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美的/Midea MK-SJ**** 烧水壶
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美的/Midea\\MK-SJ****
验收通过
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公牛排插LK***
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公牛/BULL\\LK***
验收通过
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好媳妇拖把
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好媳妇\\好媳妇****
验收通过
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蓝月亮/Blue moon ***g**瓶装 洗手液
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***.*
蓝月亮/Blue moon\\***g瓶装
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单： 刘海龙
