一、 *采购人名称： 庄河市栗子房镇人民政府
二、 *履约供应商名称： 大连九信办公设备有限公司
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号:
五、 *验收单位： 庄河市栗子房镇人民政府
六、 *验收日期： ****年**月*日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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佳能 CL-*** 彩色墨盒 墨盒
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佳能/Canon\\CL-*** 彩色墨盒
验收通过
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佳能 CL-*** 彩色墨盒 墨盒
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佳能/Canon\\CL-*** 彩色墨盒
验收通过
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立思辰 TL-**** 粉盒
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立思辰/LANXUM\\TL-****
验收通过
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立思辰 TL-**** 粉盒
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立思辰/LANXUM\\TL-****
验收通过
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立思辰 TL-**** 粉盒
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立思辰/LANXUM\\TL-****
验收通过
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立思辰 TL-**** 粉盒
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立思辰/LANXUM\\TL-****
验收通过
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惠普 W****A 硒鼓
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惠普/HP\\W****A
验收通过
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佳能 CRG***HBK 代用硒鼓
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佳能/Canon\\CRG***HBK
验收通过
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佳能 CRG***HBK 代用硒鼓
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佳能/Canon\\CRG***HBK
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单： 王婷婷
