一、 *采购人名称： 合肥市口腔医院
二、 *履约供应商名称： 合肥聚尊商贸有限公司
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号:
五、 *验收单位： 合肥市口腔医院
六、 *验收日期： ****年**月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准规格型号技术标准
验收结果
备注
*
夏普 复印机配件夏普***RC废粉盒
*
***.*
夏普/Sharp废粉盒 废墨盒
验收通过
*
夏普 SF-***CT 粉盒
*
****.*
夏普/SharpSF-***CT
验收通过
*
东芝 **** 东芝****原装墨粉盒用于DP****/****/****//**** ****C
**
****.*
东芝/TOSHIBA****
验收通过
*
富士施乐 SC**** 粉盒富士施乐（Fuji Xerox）CT****** 原装墨粉盒 （适用C****机型） 约****页
*
***.*
富士施乐/Fuji XeroxSC****
验收通过
*
【运费】
*
*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 左莉
