一、 *采购人名称：黔西市第四小学
二、 *履约供应商名称：黔西市星旗电脑耗材经营部
三、 *采购项目编号：*******************
四、 *合同编号:********
五、 *验收单位：黔西市第四小学
六、 *验收日期：****年*月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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理光 DX ****C 黑油墨 （***cc/瓶**支）适用于DX****C/DD****C
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理光/RICOH\\DX ****C
验收通过
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佳能 NPG-** 墨粉/碳粉
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佳能/Canon\\NPG-**
验收通过
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闪迪 SDCZ***-**G-Z** U盘
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闪迪/Sandisk\\SDCZ***-**G-Z**
验收通过
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诺美佳 HP ***A 加黑粉 墨粉/碳粉
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诺美佳\\HP ***A 加黑粉
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单：黄亚峰
