一、 *采购人名称： 益阳市中心医院
二、 *履约供应商名称： 益阳市赫山区新裕印刷销售部
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 益阳市中心医院
六、 *验收日期： ****年*月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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裕新 预交款收据（三联单）
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*****.*
裕新\\*****
验收通过
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裕新 麻 醉 记录
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***.*
裕新\\*****
验收通过
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裕新 处 方 笺(单联打孔)
*****
****.*
裕新\\******
验收通过
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裕新 危急值报告处理讨论记录本（临床）
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***.*
裕新\\**
验收通过
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裕新 病案底页（加厚）
*****
*****.*
裕新\\**
验收通过
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病案号卡
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****.*
\\
验收通过
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【运费】
*
*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 刘社安
