南京梅山医院医用设备市场调研 公告（ ****年第*期 ）
科室 |
设备名称 |
数量 |
要求 |
皮肤科 |
CO*激光治疗仪 |
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眼科 |
眼科生物测量仪 |
* |
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ICU、急诊 |
有创呼吸机 |
* |
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全院 |
监护仪 |
* |
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呼吸科 |
转运监护仪 |
* |
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心内科 |
心电图机 |
* |
欢迎生产企业、经营企业以及潜在供应商前来我院 后勤部 介绍产品，同时提交产品资料。有意向者必须提供符合我院要求的 报名材料 ， 并 保证所提供的各种材料真实、有效、齐全，承担相应的法律责任。请按下列顺序装订 ：
封面 ：产品名称、供应商名称、联系人姓名及联系方式等信息。
*. 产品技术参数 ， 配置清单 。
*. 设备 信息 表 （填写附件 *） ，内容包含：产品名称、品牌、型号、产地、报价（人民币）。
*. 产品安装场地等要求 （进场路线、承重、环境、水电气要求等 ) （ 参考附件 *填写） 。
*. 市场同类同档次产品的性能对比表。
*. 生产厂家和代理公司资质及简介。生产厂家授权书、经销人员身份证复印件 。
*. 其他医院（以 江苏省 三甲医院为主）中标通知书或合同 复印件 及相应配置 。
*. 用户名单、采购时间及联系人。
*. 宣传彩页 。
*. 如涉及专机专用耗材 /试剂 （ 参考附件 *填写 ）。
**. 调研材料真实性声明（ 参考 见附件 *)。
联系人 电话 ：
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葛老师 |
***- *** ***** |
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陈老师 |
***- *** ***** |
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纪委 |
***-*** *****
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接待时间：周一至周五， *: ** ~**:** * * :**~**: **
请于 **** 年 * 月 ** 日 * * : * * 之前将 调研 报名材料送至 南京 梅山医院 后勤部医学装备组（新行政楼 ***室） 。
医院地址：南京市雨花台区雄风路 ***号
附件 *： 设备信息表
医疗器械注册证产品名称 |
品牌 |
规格型号 |
设备注册证号 |
产地品牌 |
单价（元） |
联系人 |
联系方式（手机） |
附件* ：医疗设备场地安装条件需求
设备名称 |
品牌 |
型号 |
空间要求（宽 *深*高mm） |
自身重量（ kg） |
供电要求 |
供水要求 |
环境要求 |
运输要求 |
附件 * ：
配套 耗材 信息表
序号 |
产品名称 （注册证名称） |
生产厂家（品牌） |
规格型号 |
注册证号 |
单位 |
单价 |
中标编码 |
医保编码 |
项目收费名 称 |
物价编码 |
项目收费标准 |
配套 试剂 信息表
序号 |
产品名称 （注册证名称） |
生产厂家（品牌） |
规格型号 |
注册证号 |
单位 |
报价 |
单人份价格 |
中标编码 |
项目收费名 称 |
物价编码 |
项目收费标准 |
备注：
一、 收费情况：填写 ①备案成功编码视同中标 ②项目收费（项目收费名称、项目收费编码、收费价格） ③备注：可填不可收费、需备案、需报医保等详细情况。
附件 * ：调研材料真实性及购销廉洁声明
承诺书
南京 梅山 医院：
针对贵院此次调研，我公司郑重承诺：所提供资料（以骑缝章为准）真实有效，无任何虚假成分。如有虚假，由此产生的一切后果由本公司承担。
本承诺作为产品购销合同的重要组成部分，与购销合同一并执行，具有同等法律效力。
公司（签章）
年 月 日
南京梅山医院医用设备市场调研公告****年第*期.doc
