一、 *采购人名称： 永州市市场监督管理局金洞分局
二、 *履约供应商名称： 祁阳县金洞镇爱家家具生活馆
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 永州市市场监督管理局金洞分局
六、 *验收日期： ****年*月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
*
王守义 十三香**g 香料
*
*.*
王守义\\十三香**g
验收通过
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金龙鱼 大米
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***.*
金龙鱼\\
验收通过
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【运费】
*
*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 樊嘉谅
