一、 *采购人名称： 耒阳市灶市街街道第一社区卫生服务中心
二、 *履约供应商名称： 耒阳市三鑫电脑科技店
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 耒阳市灶市街街道第一社区卫生服务中心
六、 *验收日期： ****年*月*日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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晨光 A* 打印/复印纸
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****.*
晨光/M&G\\A*
验收通过
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惠普***（*YP**AA） ***原装墨盒
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***.*
惠普/HP\\惠普***（*YP**AA）
验收通过
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得力 辉铂A* **g 打印/复印纸
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***.*
得力/deli\\辉铂A* **g
验收通过
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弱电设备维修/保养/主板维修
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验收通过
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富士通 FR***B 色带框
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富士通/Fujitsu\\FR***B
验收通过
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惠普 Q****A/**a 墨粉/碳粉
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惠普/HP\\Q****A/**a
验收通过
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金士顿 NV*系列 固态硬盘
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金士顿/Kingston\\NV*系列
验收通过
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打印/复印纸 晨光/M&G 打印纸蓝晨光(撕边)***-*(彩)APYY*C**
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晨光/M&G\\APYY*C**
验收通过
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双飞燕 KK-****NU 键盘鼠标套装
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双飞燕/A*TECH\\KK-****NU
验收通过
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惠普CC***A硒鼓 墨粉 墨盒
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惠普/HP\\CC***A
验收通过
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Ｑ****Ａ 惠普 Q****A原装硒鼓
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惠普/HP\\Ｑ****Ａ
验收通过
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惠普****打印机定影器
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***.*
惠普/HP\\****
验收通过
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【运费】
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*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 郑丽芳
