根据市委统一部署，****年*月**日至****年*月**日，市委第四机动巡察组对全市养老机构开展了机动巡察。****年*月*日，七届市委第九轮巡察（群腐集中整治）反馈会召开，反馈了全市养老机构巡察情况。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布：
一、组织领导和责任落实情况
对市委巡察组反馈的意见和指出的问题，局党组高度重视，以坚决的态度、严明的纪律、扎实的措施，不折不扣地抓好整改，切实担负起落实巡察整改的主体责任。
（一）高度重视，精心组织。召开专题会议，对全市养老机构机动巡察反馈意见整改工作进行了安排部署。成立养老机构机动巡察反馈意见整改工作领导小组，定期召开领导小组会议。召开局党组会、工作例会、专题会，每半个月听取整改进展情况，研究解决存在的问题，确保整改任务落实。各县（市、区）民政部门建立相应的组织领导和工作推进机制，强力推动整改落实。
（二）明确责任，细化措施。市民政局党组坚持问题照单全收，压实责任整改，对照机动巡察反馈的*个方面、**类问题，制定了《中共孝感市民政局党组关于市委第四机动巡察组巡察全市养老机构反馈问题的整改方案》，对整改工作进行台账式管理，逐项细化整改措施，明确了整改责任单位、完成时限。
（三）定期调度，推进整改。****年*-**月，市民政局先后召开*次专题会议调度各地巡察问题整治工作进度，工作专班先后*次到各地督导检查整改工作情况。截至目前，全市养老机构机动巡察反馈意见共**个问题，已整改落实的问题**个，视同完成的问题*个（资源利用率低、食品药品安全存在薄弱环节、业务主管监管部门履行职责不到位）。
二、巡察反馈意见的整改情况
（一）关于推进改革滞后、落实力度不够问题
*.针对“农村区域性养老服务中心建设缓慢”的问题
整改情况：（*）市民政局对全市农村区域性养老服务中心建设情况进行全面排查，摸清建设情况和存在的问题，提出整改要求；督促各地加快推进农村区域性养老服务中心建设试点工作，统筹抓好区域调整、资源整合等工作。（*）孝南区、安陆市、大悟县、孝昌县、应城市均制定《特困供养机构体制机制改革工作方案》，因地制宜推进区域性养老服务中心建设，稳步推进县级直管。
*.针对“落实失能特困人员县级集中照护有差距”的问题
整改情况：对*个县（市、区）失能特困人员县级集中照护情况进行全面排查，摸清情况和存在的问题，提出整改要求；督促各地做好失能特困人员养老意愿摸排，对愿意入住特困供养机构的失能特困人员，积极做好集中入住工作。截至目前，全市实现了自愿条件下失能特困人员集中入住全覆盖。
*.针对“未全面设立养老服务指导机构”的问题
整改情况：（*）目前孝感市养老服务指导中心已完成印章、账户、社保、税务登记等相关手续。（*）大悟县、应城市养老服务指导中心已经编办批复成立。
（二）关于运营效率较低、内部管理失序问题
*.针对“资源利用率低”的问题
整改情况：（*）市民政局对养老护理员开展培训，提升护理技能；督促指导各地积极引进专业养老服务市场主体运营公办养老机构，提升服务质量和水平；督促各地将纳入最低生活保障范围、经评估为完全失能等级且自愿入住养老机构的老年人实行养老机构集中照护。通过多种方式逐步提高养老机构入住率。（*）大悟县、孝昌县加强宣传引导，多渠道宣传养老机构的服务内容、优势和特色，让更多的老年人有意愿入住养老机构；指导各乡镇（区）对照分散特困供养对象台账名单，入户进行政策宣传。对纳入最低生活保障范围且经评估为完全失能等级并自愿入住养老机构的老年人，及时纳入属地或片区养老机构。（*）安陆市民政局已引进专业化、连锁化、品牌化的养老服务公司，将采取购买服务的方式由专业力量运营社区养老服务中心。
*. 针对“内部管理不规范”的问题
整改情况：（*）孝昌县组织全县养老机构联合本地医疗机构开展院民健康体检，建立院民健康档案。（*）云梦县民政局、安陆市民政局、临空区督促养老机构立行立改，严格落实供养金、管理经费、接收捐赠款物公示制度。（*）安陆市相关农村福利院已规范财务管理，分设会计和出纳。（*）市民政局指导督促相关养老机构组织专人对机构内往来科目开展了清理，已完成余额差异调账，确保了账目准确。（*）大悟县民政局指导各乡镇农村福利院单独设立账目，各项民政经费统一拨付至乡镇财政所，同时印发《关于进一步加强公办养老机构财务管理的通知》，规范资产管理、强化财务监督。
（三）关于护理力量薄弱、服务质量不优问题
*.针对“护理员队伍建设水平不高”的问题
整改情况：（*）市、县民政局积极组织开展养老护理员培训，今年全市累计开展养老护理员培训**场，培训***人，覆盖率达**%。（*）各县（市、区）民政局组织养老护理员积极参加护理岗位技能考试，通过技能考试获得养老护理员证书，不断提高养老护理员持证比例。（*）市民政局、孝昌县民政局督促指导相关养老机构严格落实人员配备规范标准，相关养老机构已按照标准配备护理人员。
*.针对“开展等级评定创建力度不大”的问题
整改情况：（*）市民政局开展****年全市养老机构等级评定工作，评定符合评定条件**家。其中：一级养老机构**家、二级养老机构*家、三级养老机构 **家。目前，全市四级养老机构*家、三级养老机构**家。（*）各县（市、区）民政部门督促具备条件的养老机构，积极参与养老机构等级评定。汉川市现有三级养老机构*家、云梦县现有三级养老机构*家、大悟县现有三级养老机构*家；全市乡镇级公办养老机构评定为一级**家、二级**家，创建率为**％；县级公办养老机构评定为三级*家，创建率为***％。（*）各县（市、区）民政部门对部分养老机构因基础设施不够完善、服务水平不高等条件限制，导致达不到等级评定条件的，督促改善软硬条件，确保“应评尽评”。
（四）关于违反财经纪律、资金管理混乱问题
*.针对“挤占虚报专项资金”的问题
整改情况：（*）孝南区民政局将相关问题移交纪委监委处理，孝南区纪委监委已给予相关责任人党纪政务处分；结合机构内实际制定完善相关制度，健全长效机制。（*）汉川市民政局督促相关养老机构加强财务人员培训，完善财务管理制度，对涉及的资金迅速进行调账处理；责令相关责任人书面检查。（*）应城市民政局督促相关养老机构及时整改，已将资金退款至应城市财政专户；应城市纪委监委给予相关责任人党内警告处分。
*.针对“收入未上账”的问题
整改情况：（*）汉川市民政局已督促相关养老机构立行立改，将相关收入迅速入账，同时健全财务管理制度；将问题线索移交至纪委监委处理，纪委监委给予相关责任人党纪政务处分。（*）安陆市民政局督促相关养老机构立行立改，已将帮扶捐赠款缴存财政专户；定期开展公办养老机构财务检查，规范财务管理。
**.针对“使用白条入账”的问题
整改情况：（*）汉川市民政局督促指导相关养老机构建立健全财务规章制度，聘请专业代账公司对财务进行管理；将问题线索移交纪委监委处理，纪委监委给予相关责任人党纪政务处分。（*）云梦县民政局督促指导相关养老机构建立健全财务管理制度，费用报销已按制度流程规范操作；组织公办养老机构财务人员开展专业知识与技能的培训，提升其业务能力与职业素养。
**.针对“违规使用现金”的问题
整改情况：（*）孝南区民政局、孝昌县民政局将相关问题移交纪委监委处理，纪委监委分别给予相关责任人党纪政务处分；组织养老机构财务人员开展公办养老机构规范财务管理培训，提高养老机构财务人员专业水平、职业素养。（*）汉川市民政局督促相关养老机构将现金中转入对公账户，目前现金账户为*；督促修订并完善财务管理制度，明确现金使用限额、审批流程等关键内容，同时对相关负责人诫勉谈话。
**.针对“报销审核不严”的问题
整改情况：（*）大悟县民政局、孝昌县民政局已督促指导相关机构完善财务支出审批流程，组织养老机构负责人和财务经办人员开展财务相关规章制度的学习，严格报账审批手续。
**.针对“结算方式违规”的问题
整改情况：（*）汉川市民政局督促相关养老机构规范资金支出，已采取招投标询价的方式，由中标公司按合同约定配送食材，采购款项直接由财政一体化支付到该公司的对公账户。（*）孝昌县民政局将相关问题移交纪委监委处理，纪委监委给予相关责任人党纪政务处分；组织系统内干部职工、养老机构负责人及财务人员召开警示教育会，通报群腐集中整治工作以来发生的违纪违法案件，深化以案促学、以案促改，不断规范养老机构财务管理水平。（*）孝南区民政局将相关问题移交纪委监委处理，纪委监委给予相关责任人党纪政务处分；组织养老机构工作人员集中学习《湖北省公办养老机构财务管理制度》，督促严格落实相关制度，规范资金使用管理。
**.针对“违反规定支出”的问题
整改情况：（*）针对福利院违规发放通讯补贴的问题，安陆市民政局督促相关养老机构收缴违规发放的资金，目前资金已全部退还；将相关问题移交纪委监委处理，纪委监委给予相关责任人党纪政务处分；建立供养金定额支出管理制度，防止特困供养资金被克扣、被“结余”，甚至是挪用、套取、侵占的情况。（*）针对养老机构违规采购酒水支出的问题，孝南区民政局将问题移交纪委监委处理，纪委监委对相关责任人进行谈话提醒；组织养老机构工作人员集中学习《湖北省公办养老机构财务管理办法》，督促严格落实相关制度，规范资金使用及管理。
（五）关于安全风险突出、督促整改乏力问题
**.针对“消防安全隐患较多”的问题
整改情况：（*）市、县民政部门积极会同消防部门加大督导力度，督促部分被通报和挂牌督办的养老机构整改销号，经常性对养老机构开展消防安全隐患排查整治，防范化解消防安全风险。组织开展全市养老机构服务质量安全管理培训班，邀请市消防救援支队相关负责同志对养老机构消防安全进行专题授课。目前相关安全隐患已全部整改完成。
**.针对“护理安全风险较高”的问题
整改情况：（*）市民政局督促指导相关养老机构为老人房间配备防滑用品、扶手、坐便器等，房间、卫生间、地面保持清洁干燥，对老人易发生跌倒的区域设置防滑醒目标志，每月开展一次养老护理员培训，做好老人防跌倒评估，对风险高的老人加强看护，避免摔倒事故发生。（*）孝昌县民政局对相关养老机构下达责令整改通知书，予以行政处罚；给予相关责任人党纪政务处分。同时，督促辖区养老机构加强日常管理，严格落实**小时值班值守、夜间巡查、日志记录等各项规定，进一步完善管理制度。
**.针对“食品药品安全存在薄弱环节”的问题
整改情况：市、县民政部门督促养老机构完善食堂设施设备，改善烹饪、储存条件；组织养老机构工作人员开展食品安全培训，提升安全管理水平；针对养老机构食品安全管理等方面存在的共性问题，建立健全长效机制，印发食品安全管理制度文件；定期不定期会同市场监管部门开展食品安全隐患排查整治。
（六）项目管理粗疏，执行制度不严
**.针对“项目采购招标不规范”的问题
整改情况：将相关问题移交纪委监委处理，纪委监委给予相关责任人党纪政务处分，同时督促工作人员加强项目采购政策学习，规范政府采购程序。
**.针对“项目建设超规模超预算”的问题
整改情况：大悟县民政局督促相关养老机构按照养老机构建设规范进行改建，床均面积符合国家标准；举一反三，对正在建设的项目开展摸排检查，将相关问题移交纪委监委，纪委监委给予相关责任人党纪政务处分。
**.针对“项目资金拨付不合规”的问题
整改情况：（*）应城市民政局修订《应城市民政局“三重一大”事项决策制度》《应城民政局大额资金拨付审批表》等，进一步规范项目资金拨付流程；组织机关全体工作人员集中学习财务管理、资金管理等制度。（*）安陆市民政局督促相关养老机构完善相关决策程序，相关养老机构召开院委会对维修工程进行说明，对工程实施的必要性进行表决并报镇政领导签批；组织镇纪委、分管领导、施工方重新对维修工程进行验收；加强对招投标代理机构的监督审核，建立健全招投标管理、项目管理、资产管理等制度，防止类似问题再次发生。
**.针对“项目竣工未转入固定资产”的问题
整改情况：市民政局已督促指导相关养老机构及时调整账务，对消防改造工程会计科目进行规范处置，已将该笔款项从在建工程转为固定资产。
（七）关于落实政策打折、属地管理缺位问题
**.针对“资金补贴及医疗救助落实不到位”的问题
整改情况：（*）孝昌县民政局已申报****年养老机构建设运营补贴项目预算，并联合孝昌县财政局对县内运营的民办养老机构进行现场核查，确保财政资金及时足额落实到位。（*）汉川市民政局督促相关养老机构向特困供养人员告知相关政策，相关养老机构已及时告知特困对象慢性药购买费用由福利院全额资助统一按需购买发放，老人无需自行自费购药。
**.针对“乡镇对福利院运行监管缺位”的问题
整改情况：（*）规范服务商的确定程序，均采取公开竞争性方式确立服务商。（*）汉川市民政局督促相关养老机构规范内部管理，相关养老机构聘请专业公司对资金进行管理；督促所有公办养老机构实行代账管理，防止类似问题再次发生。
（八）主管统筹不够，监管力度偏弱
**.针对“业务主管监管部门履行职责不到位”的问题
整改情况：（*）民政部门切实履行牵头部门统筹协调作用，会同市场监管、消防等部门，建立养老机构安全管理经常性监督检查机制，深入开展“双随机、一公开”监管，加强消防安全、食品药品安全、内部管理安全等安全隐患排查整治，防范安全责任事故发生；积极引进专业养老服务市场主体运营公办养老机构，提升服务质量和水平。（*）发改部门印发《关于进一步规范我市养老服务机构收费管理的通知》《工作提示》等，严格规范养老服务收费行为。（*）财政部门将养老机构专项资金项目,纳入重点绩效评价，注重养老机构专项资金项目绩效评价结果的运用，将绩效评价结果与预算安排挂钩。（*）市场监管部门组织全市养老机构食品安全管理人员和食堂从业人员培训，提升食品安全意识。（*）消防救援部门，结合“双随机一公开”抽查计划对辖区养老机构消防安全开展“回头看”，督促整改安全隐患，进入养老机构开展消防培训。
三、下一步工作计划
（一）持续推进后续整改。盯紧巡察反馈问题，对巡察整改后续工作，常抓不懈。对已完成的整改任务，适时组织“回头看”，巩固整改成果；对长期坚持的整改任务，持续推进后续整改，强化跟踪督办落实，确保*个方面、**类问题的一个不落、全部整改到位。
（二）强化部门联动。进一步发挥牵头部门作用，加强与发改、财政、市场监管、消防等部门联动，跟踪督导巡察整改落实情况，建立联动工作机制、部门定期会商机制，及时沟通工作进展情况，同向发力、一体推进、高效落实。
（三）深化标本兼治。把巡察整改成果与加强养老机构监管、提升养老机构安全管理能力和服务质量高度融合、一体推进，针对资金管理、综合监管、安全生产等方面共性问题，严格落实省民政厅、省财政厅印发的《湖北省公办养老机构财务管理办法》的相关要求，结合我市实际，制定《养老机构安全管理办法》《进一步加强养老机构综合监管工作的通知》等制度文件，加强源头治理，完善治本措施，健全长效机制，进一步巩固拓展巡察整改成果，努力开创养老事业高质量发展新局面。
欢迎广大干部群众对整改落实情况进行监督。如有建议，请及时向我们反映。公开期限：****年*月*日至****年*月**日。联系方式：电话****-*******;电子邮箱：*********@qq.com；邮寄地址：湖北省孝感市孝南区槐荫大道**号。
中共孝感市民政局党组
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