一、 *采购人名称： 益阳市赫山区发展和改革局
二、 *履约供应商名称： 益阳市赫山区亿佰便捷生活超市
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 益阳市赫山区发展和改革局
六、 *验收日期： ****年*月*日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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清风 BR**SJ 抽纸
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清风/qingfeng\\BR**SJ
验收通过
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清风 B**A*J* 卷筒纸
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清风/qingfeng\\B**A*J*
验收通过
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农夫山泉 长白雪 ***ml***瓶 矿泉水/纯净水
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农夫山泉/NONGFU SPRING\\长白雪 ***ml***瓶
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单： 徐海峰
