****年**月**日 **:** 来源： 【打印】
| 公告信息： | |||
| 采购项目名称 | 其他保险服务 | ||
| 品目 | |||
| 采购单位 | 扎兰屯市医疗保障局 | ||
| 行政区域 | 扎兰屯市 | 公告时间 | ****年**月**日 **:** |
| 评审专家名单 | 钟秀明,徐志有,王丽华,杨吉滨,曲婷 | ||
| 总中标金额 | ￥***.****** 万元（人民币） | ||
| 联系人及联系方式： | |||
| 项目联系人 | 张天辰 | ||
| 项目联系电话 | ****-******* | ||
| 采购单位 | 扎兰屯市医疗保障局 | ||
| 采购单位地址 | 扎兰屯市河西新区党政大楼九楼 | ||
| 采购单位联系方式 | *********** | ||
| 代理机构名称 | 扎兰屯市公共资源交易中心 | ||
| 代理机构地址 | 内蒙古自治区呼伦贝尔市扎兰屯市河西新区政务一街财政局办公楼（四楼） | ||
| 代理机构联系方式 | ****-******* | ||
合同包*(其他保险服务):
| 供应商名称 | 供应商地址 | 中标（成交）金额 |
|---|---|---|
| 中国人民财产保险股份有限公司呼伦贝尔市分公司 | 海拉尔区阿里河路**号 | *,***,***.**元 |
合同包*(其他保险服务):
服务类
| 品目号 | 品目名称 | 采购标的 | 服务范围 | 服务要求 | 服务时间 | 服务标准 | 金额(元) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| *-* | 其他保险服务 | 其他保险服务 | *.确保大病贫困患者经基本医保、大病保险、医疗救助后再由商业医疗补充保险兜底保障，使住院费用实际报销比例达**％。以后逐步纳入集中救治的大病病种享受上述保障政策，对患者个人自付费用在**%以内，但自付金额过高，年度自付费用超过****元的，对超出部分再予以兜底保障； *.对重特大疾病贫困患者住院医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助后，再由商业医疗补充保险兜底保障，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，使实际报销比例达**％； *.对非重特大疾病贫困患者住院医疗费用，在乡镇卫生院、旗县级医院、盟市级医院、自治区级及区外医院住院治疗，经基本医保报销后，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为****元、****元、****元、****元、****元，超出部分的医疗费用兜底保障到**％。年度内，在不同级别医疗机构治疗，个人自付封顶额按照贫困人口就诊最高级别医疗机构确定。 *.贫困人口因意外伤害患病住院的，保险公司按照“意外伤害”报销基本险后，患者自付合规纳入年度合规自付累计中，超过年度最高封顶额的，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为乡镇卫生院****元、旗县级医院****元、盟市级医院****元、自治区级医院****元、区外医院住院****元，超出部分由保险公司兜底到**%；自付合规年度累计，达到或超过大病保险起付线的，患者实际住院费用，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，再由保险公司兜底保障到**%。多次住院的合规自付年度累计由保险公司在下一年度的*月至*月份进行统计，统计后符合人员再由保险公司兜底保障报销。 *.最高给付补充医疗保险金**万元。 *.保险公司在被保险人申请资料齐全情况下，在七个工作日内赔付完毕。 *.有全国统一专业服务热线电话并开通扶贫兜底保险服务专线。精准扶贫健康保险补偿整个实施过程设计需合理、简便、快捷，能够实现基本医保+大病保险+民政救助+精准扶贫健康保险有效衔接，提供一站式结算服务。 *.保险公司需实现与呼伦贝尔市基本医疗保险系统对接。 *.保险期限，一年。 | *.确保大病贫困患者经基本医保、大病保险、医疗救助后再由商业医疗补充保险兜底保障，使住院费用实际报销比例达**％。以后逐步纳入集中救治的大病病种享受上述保障政策，对患者个人自付费用在**%以内，但自付金额过高，年度自付费用超过****元的，对超出部分再予以兜底保障； *.对重特大疾病贫困患者住院医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助后，再由商业医疗补充保险兜底保障，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，使实际报销比例达**％； *.对非重特大疾病贫困患者住院医疗费用，在乡镇卫生院、旗县级医院、盟市级医院、自治区级及区外医院住院治疗，经基本医保报销后，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为****元、****元、****元、****元、****元，超出部分的医疗费用兜底保障到**％。年度内，在不同级别医疗机构治疗，个人自付封顶额按照贫困人口就诊最高级别医疗机构确定。 *.贫困人口因意外伤害患病住院的，保险公司按照“意外伤害”报销基本险后，患者自付合规纳入年度合规自付累计中，超过年度最高封顶额的，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为乡镇卫生院****元、旗县级医院****元、盟市级医院****元、自治区级医院****元、区外医院住院****元，超出部分由保险公司兜底到**%；自付合规年度累计，达到或超过大病保险起付线的，患者实际住院费用，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，再由保险公司兜底保障到**%。多次住院的合规自付年度累计由保险公司在下一年度的*月至*月份进行统计，统计后符合人员再由保险公司兜底保障报销。 *.最高给付补充医疗保险金**万元。 *.保险公司在被保险人申请资料齐全情况下，在七个工作日内赔付完毕。 *.有全国统一专业服务热线电话并开通扶贫兜底保险服务专线。精准扶贫健康保险补偿整个实施过程设计需合理、简便、快捷，能够实现基本医保+大病保险+民政救助+精准扶贫健康保险有效衔接，提供一站式结算服务。 *.保险公司需实现与呼伦贝尔市基本医疗保险系统对接。 *.保险期限，一年。 | 一年 | 确保大病贫困患者经基本医保、大病保险、医疗救助后再由商业医疗补充保险兜底保障，使住院费用实际报销比例达**％。以后逐步纳入集中救治的大病病种享受上述保障政策，对患者个人自付费用在**%以内，但自付金额过高，年度自付费用超过****元的，对超出部分再予以兜底保障；对重特大疾病贫困患者住院医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助后，再由商业医疗补充保险兜底保障，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，使实际报销比例达**％；对非重特大疾病贫困患者住院医疗费用，在乡镇卫生院、旗县级医院、盟市级医院、自治区级及区外医院住院治疗，经基本医保报销后，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为****元、****元、****元、****元、****元，超出部分的医疗费用兜底保障到**％。年度内，在不同级别医疗机构治疗，个人自付封顶额按照贫困人口就诊最高级别医疗机构确定。贫困人口因意外伤害患病住院的，保险公司按照“意外伤害”报销基本险后，患者自付合规纳入年度合规自付累计中，超过年度最高封顶额的，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为乡镇卫生院**** | *,***,***.** |
钟秀明、徐志有、王丽华、杨吉滨（采购人代表）、曲婷
代理服务费收费标准：
无
代理服务费金额：
合同包*(其他保险服务)：*万元。收取对象：无。
自本公告发布之日起*个工作日。
合同履行期限：合同签订后*个日历日内提供服务
名称：扎兰屯市医疗保障局
地址：扎兰屯市河西新区党政大楼九楼
联系方式：***********
名称：扎兰屯市公共资源交易中心
地址：内蒙古自治区呼伦贝尔市扎兰屯市河西新区政务一街财政局办公楼（四楼）
联系方式：****-*******
项目联系人：张天辰
电话：****-*******
****年**月**日
