一、 *采购人名称： 永州市零陵区道路运输服务中心
二、 *履约供应商名称： 零陵区泓义百货（个体工商户）
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 永州市零陵区道路运输服务中心
六、 *验收日期： ****年**月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
*
手动抽水器
*
**.*
A\\手动
验收通过
*
腾云甘露一次性桶装水（弱碱性）**.*L
***
****.*
\\
验收通过
*
腾云甘露 矿泉水***ml 矿泉水/纯净水 饮用天然泉水（弱碱性）***ml **瓶/件
**
****.*
腾云甘露\\矿泉水***ml
验收通过
*
【运费】
*
*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 聂翀
