一、 *采购人名称：贵州省黔南州福泉市凤山镇中心卫生院
二、 *履约供应商名称：福泉市天润贸易有限公司
三、 *采购项目编号：*******************
四、 *合同编号:********
五、 *验收单位：贵州省黔南州福泉市凤山镇中心卫生院
六、 *验收日期：****年*月*日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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惠普 HP**** HP****惠普加热组件 定影组件 佳能**** 佳能****+定影器打字机/配件
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惠普/HP\\HP****
验收通过
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领盛 LT**** 适用联想M**** LJ****/L M****F HL**** 粉盒
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领盛\\LT****
验收通过
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领盛 CC***A 适用惠普 HP P****/**** P**** P**** M*** M**** M*** M*** M****nfh M****nf硒鼓
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领盛\\CC***A
验收通过
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摩谊 适用惠普HP**** HP****加热组件 定影组件 佳能****打字机/配件
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摩谊\\HP****
验收通过
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夏普 SF-**CT-YC 黄色墨粉(适用SF-S***RC机型) 约****页粉盒
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夏普/Sharp\\SF-**CT-YC
验收通过
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夏普 SF-**CT-CC 青色墨粉(适用SF-S***RC机型) 约****页粉盒
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夏普/Sharp\\SF-**CT-CC
验收通过
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夏普 SF-**CT-MC 红色墨粉(适用SF-S***RC机型) 约****页粉盒
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夏普/Sharp\\SF-**CT-MC
验收通过
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夏普 SF-**CT-BC 黑色墨粉(适用SF-S***RC机型) 约****页粉盒
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夏普/Sharp\\SF-**CT-BC
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单：张荣碧
