一、 *采购人名称： 合肥市蜀山区小庙镇拐岗社区居民委员会
二、 *履约供应商名称： 合肥市蜀山区益捷百货经营部
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 合肥市蜀山区小庙镇拐岗社区居民委员会
六、 *验收日期： ****年**月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
*
金龙鱼 米
***
*****.*
金龙鱼\\*KG
验收通过
*
金龙鱼 非转基因
**
****.*
金龙鱼\\*L
验收通过
*
【运费】
*
*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 孙习增
