一、 项目名称
****年医保基金监管 。
二、 项目 内容
（一） 根据省医保局定点医药机构违规使用医保基金问题清单对全县 ***家定点医疗机构（其中**家一级，***家一级以下）****、****年医保结算数据开展数据分析并形成数据分析报告，要求于****年*月底前完成。
（二） 协助建立完善医保基金监管规则，对全县 ***家定点医疗机构****年医保基金结算数据按月开展数据分析并形成数据分析报告，要求于****年**月底前完成。
（三）协助开展其它专项医保基金结算数据分析。
三、项目要求
（一） 检查内容 ： 检查定点医药机构是否存在分解住院、挂床住院、过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换收费、冒名或虚假就医购药等违法违规使用医保基金情况 ； 检查定点医药机构医用药品、医用耗材进销存情况 、 财务情况 等内部管理情况； 检查定点医药机构药品耗材集中带量采购 执行情况； 检查定点医药机构 自查自纠和问题整改情况 。
（二） 人员配备：组建检查团队成员不少于 * 人，且团队成员具备相关 业务 能力 。选派一名综合能力较强人员 联合办公。
（三） 合同履行期限 :自签订合同之日起一年 。
四、项目预算
本项目 预算 ** 万 ，超过此金额视为无效报价。 服务商开展本项目工作所需的一切费用均包含在报价中。
五 、服务商要求
（一）满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定 ;
（二）具有提供服务的能力 ;
（ 三 ）参与报名的 第三方 机构未被列入失信被执行人及政府采购严重违法失信行为记录 。
六 、公告期限
*** * 年 * 月 * 日至 *** * 年 * 月 ** 日。
七 、其他事项
（一）本项目采用综合评审法的方式，综合考虑项目方案、报价等，择优选择一家 第三方 机构 。
（二） 有意向的 第三方 机构须在公告期间将营业执照 等证明材料 、企业信用查询报告、 项目 方案 （ 包括 人员 安排 、 以往业绩 和专业优势 等） 、报价等材料 加盖公章并密封后， 寄至 定安 县医疗保障局 （ 联系人： 王女士 ， 电话： ****- ******* * ， 联系地址：海南省 定安 县 定城镇见龙大道政务中心大楼 *楼 ）。
定安 县医疗保障局
*** * 年 * 月 * 日
