一、 *采购人名称：剑河县民族中医院
二、 *履约供应商名称：剑河县晟睿百货店
三、 *采购项目编号：*******************
四、 *合同编号:********
五、 *验收单位：剑河县民族中医院
六、 *验收日期：****年*月*日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
*
白木 A* **g 白木A*打印纸
**
*****.*
白木\\A* **g
验收通过
*
白木 **g/A* 打印/复印纸
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****.*
白木\\**g/A*
验收通过
*
【运费】
*
*.*
验收通过
验收报告：
验收人员名单：姜玉竹
