一、 *采购人名称： 株洲市工业和信息化局
二、 *履约供应商名称： 湖南十德印象茶业有限公司
三、 *采购项目编号： *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位： 株洲市工业和信息化局
六、 *验收日期： ****年**月**日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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湘丰 云雾绿茶
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****.*
湘丰\\SDYX-MJQH
验收通过
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武夷 金骏眉
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****.*
武夷\\SDYX-GZC
验收通过
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【运费】
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验收通过
验收报告：
验收人员名单： 办公室采购
