一、 *采购人名称: 耒阳市大市镇卫生院
二、 *履约供应商名称: 衡阳润鹏建材有限公司
三、 *采购项目编号: *******************
四、 *合同编号: ********
五、 *验收单位: 耒阳市大市镇卫生院
六、 *验收日期: ****年*月*日
七、 *验收结果:
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\\规格型号\\技术标准
验收结果
备注
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美的 KFR-**LW/N*ZH*-T* 空调
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****.*
美的/Midea\\KFR-**LW/N*ZH*-T*
验收通过
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顶牛 空调外机三角支架
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顶牛\\*.*P空调不锈钢支架
验收通过
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【运费】
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*.*
验收通过
验收报告:
验收人员名单: 陈小参